کنترل نزدیک بینی در کودکان(مایوپیا)
کنترل نزدیک بینی (مایوپیا کنترل)
در کودکان
افزایش شماره چشم در کودکی همیشه اجتناب ناپذیر نیست. امروزه با روش های علمی میشود از افزایش شماره چشم کودکان جلوگیری کرد و از بینایی آنها محافظت کرد
محافظت از سلامت چشم در آینده
پیگیری منظم روند پیشرفت
تعیین بهترین روش درمان
ارزیابی تخصصی کودک
آیا فرزند من کاندید کنترل نزدیک بینی است؟
سن بین 6 تا 14
افزایش شماره چشم طی یکسال
سابقه نزدیک بینی در خانواده
استفاده زیاد از موبایل
مطالعه نزدیک برای مدت طولانی
چرا کنترل نزدیک بینی اهمیت دارد؟
اگر نزدیک بینی در کودکی کنترل نشود. معمولا هر سال شماره چشم افزایش پیدا میکند هر چه شماره نهایی چشم بیشتر شده باشد احتمال مبتلا شدن به بیماری های چشمی در بزرگ سالی بیشتر میشود
جداشدگی شبکیه
گلوکوم
آب مروارید زودرس
دژنراسیون ماکولا
هدف درمان صفر کردن شماره چشم نیست
بلکه کاهش سرعت پیشرفت نزدیک بینی است
روش های کنترل نزدیک بینی
1. قطره آتروپین
آتروپین با غلظت پایین (معمولاً ۰٫۰۱٪، ۰٫۰۲۵٪ یا ۰٫۰۳٪) یکی از مؤثرترین روشهای کنترل نزدیکبینی است که امروزه در بسیاری از مراکز تخصصی دنیا استفاده میشود.
این قطره معمولاً هر شب قبل از خواب داخل هر دو چشم چکانده میشود.
مزایا
- استفاده بسیار ساده
- مناسب برای بیشتر کودکان
- بدون نیاز به استفاده از لنز
- قابل ترکیب با سایر روشها
میزان موفقیت تا 70%
2. عینکهای کنترل نزدیکبینی
این نسل جدید از عدسیهای عینک، فقط شماره چشم را اصلاح نمیکنند؛ بلکه با طراحی اپتیکی ویژه، سیگنالهایی به شبکیه ارسال میکنند که رشد بیش از حد کره چشم را کاهش میدهد.
ظاهر این عینکها کاملاً شبیه عینکهای معمولی است.
مزایا
- استفاده بسیار ساده
- مناسب برای کودکانی که تمایلی به استفاده از لنز ندارند
- بدون نیاز به قطره
- کیفیت دید بسیار خوب
میزان موفقیت تا67%
3. لنزهای شبانه یا ارتوکراتولوژی
رتوکراتولوژی که با نام Ortho-K نیز شناخته میشود، یکی از پیشرفتهترین روشهای کنترل نزدیکبینی است. در این روش، بیمار شبها هنگام خواب از لنزهای مخصوص استفاده میکند. این لنزها به طور موقت شکل سطح قرنیه را تغییر میدهند و صبح پس از برداشتن لنز، فرد در طول روز بدون نیاز به عینک یا لنز معمولی دید مناسبی خواهد داشت.
مزایا
- دید مناسب در طول روز بدون عینک
- مناسب برای کودکان ورزشکار
- کنترل مؤثر پیشرفت نزدیکبینی
- بایدتوسط اپتومتریست آموزشدیده تجویز شود.
میزان موفقیت تا60%
۴. درمان ترکیبی
در سالهای اخیر مشخص شده است که ترکیب چند روش درمانی میتواند از هر روش به تنهایی مؤثرتر باشد. رایجترین ترکیبها عبارتاند از:
ارتوکراتولوژی + آتروپین
عینک کنترل نزدیکبینی + آتروپین
مزایا
- بیشترین میزان موفقیت
- مناسب برای تمامی کودکانی
- بهبودی سریع تر
میزان موفقیت تا85%
مراحل درمان در ویدانا
- 1. ارزیابی تخصصی نزدیکبینی
- 2. اندازه گیری دقیق شماره چشم
- 3. بررسی سرعت پیشرفت نزدیک بینی
- 4. انتخاب بهترین روش درمانی
- 5. پیگیری منظم و ارزیابی نتایج
- 6. آموزش به والدین
نقش والدین در کنترل نزدیک بینی
روزانه حداقل دو ساعت در فضای باز باشد
زمان استفاده از موبایل و تبلت محدود شود
معاینات منظم چشم توسط اپتومتریست انجام شود
هر 20 دقیقه مطالعه 20 ثانیه به فاصله دور نگاه کند(قانون 20.20.20)
کدام روش برای فرزند من مناسب تر است؟
انتخاب بهترین روش تنها پس از معاینه تخصصی امکان پذیر است
در کلینیک ویدانا عواملی مانند:
- سن و میزان نزدیک بینی
- سرعت پیشرفت شماره چشم
- سلامت قرنیه و کیفیت اشک
- سبک زندگی و میزان همکاری کودک
- سابقه خانوادگی
- بررسی میشود تا بهترین روش برای درمان انتخاب گردد
چرا کلینیک اپتومتری ویدانا؟
استفاده از روش های علمی و بروز
برنامه اختصاصی هر کودک
پیگیری منظم روند درمان
آموزش کامل به والدین
ارزیابی تخصصی کودک
پرسش های متداول
بهترین سن برای شروع درمان کنترل نزدیکبینی چه زمانی است؟
هرچه درمان زودتر، بهویژه در سالهای ابتدایی شروع نزدیکبینی، آغاز شود، احتمال موفقیت بیشتر خواهد بود. بسیاری از کودکان بین ۶ تا ۱۴ سال بیشترین سود را از این درمانها میبرند.
آیا این درمانها مورد تأیید هستند؟
بله. شواهد علمی قوی از اثربخشی این روشها حمایت میکنند و بسیاری از آنها در راهنماهای بینالمللی و مطالعات معتبر توصیه شدهاند.
اگر درمان را متوقف کنیم چه اتفاقی میافتد؟
ممکن است سرعت پیشرفت نزدیکبینی دوباره افزایش یابد، بنابراین مدت درمان باید توسط اپتومتریست تعیین شود و قطع آن نیز بهصورت برنامهریزیشده انجام گیرد.
آیا میتوان از دو روش همزمان استفاده کرد؟
بله. در برخی کودکان، درمان ترکیبی مانند آتروپین همراه با ارتوکراتولوژی یا آتروپین همراه با عینک کنترل نزدیکبینی میتواند اثربخشی بیشتری داشته باشد.
آیا همه کودکان کاندید مناسبی برای ارتوکراتولوژی هستند؟
خیر. سلامت قرنیه، میزان شماره چشم، کیفیت اشک، بهداشت فردی و همکاری کودک باید پیش از تجویز بررسی شوند.